様式第1号（第4条関係）
年　　月　　日

浜田市議会議長　　　　　様

団体の名称
代表者住所
氏名
電話番号

重要案件の意見交換会開催申込書

重要案件の意見交換会の開催について、浜田市議会重要案件の意見交換会規程第4条第2項の規定により次のとおり申し込みます。
意見交換会案件	案件の名称		
	（意見交換をしたい具体的な内容があれば記載してください。）	

		

希望
日時	第1希望		
	第2希望		
	第3希望		
参加予定人数		
会場	

※　市役所本庁舎（議会）以外の場所を希望する場合は記入してください。	
備考	
	
添付資料
⑴　出席者名簿
⑵　その他